Hologic, Inc. en haar dochteronderneming Biotheranostics, Inc. kondigen onlangs gepubliceerde onderzoeksresultaten aan waaruit blijkt dat het gebruik van de Breast Cancer Index®? (BCI)-test ertoe leidde dat artsen hun aanbevelingen voor anti-oestrogeenbehandeling op lange termijn veranderden voor 40% van de patiënten met hormoonreceptor-positieve (HR+) borstkanker in een vroeg stadium.1 De resultaten, die suggereren dat veel vrouwen mogelijk over- of onderbehandeld worden zonder de integratie van de BCI, weerspiegelen praktijkgegevens uit het grootste prospectieve onderzoek waarin de invloed van de BCI-test op behandelingsbeslissingen werd beoordeeld. Het onderzoek werd gepubliceerd in het maartnummer van de JNCCN -- Journal of the National Comprehensive Cancer Network.

Eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat, hoewel sommige vrouwen met borstkanker in een vroeg stadium HR+ hun risico op terugkeer kunnen verminderen met een langere anti-oestrogeentherapie (10 versus 5 jaar), de meeste vrouwen hier geen baat bij hebben.2-7 De BCI-test is de enige genomische test die door meerdere nationale oncologierichtlijnen wordt erkend om te voorspellen welke vrouwen waarschijnlijk baat zullen hebben bij het voortzetten van de anti-oestrogeentherapie na vijf jaar, waardoor de duur van de behandeling geoptimaliseerd kan worden. De belangrijkste resultaten van het door het JNCCN gepubliceerde onderzoek onderstrepen de waarde van BCI bij het helpen voorkomen van: Overbehandeling: Van de behandelingsbeslissingen van artsen die veranderden, veranderde 63% van een JA naar een NEE aanbeveling voor verlengde anti-oestrogeentherapie.

Deze bevinding suggereert een cruciale rol van BCI bij het identificeren van vrouwen van wie de behandeling na de eerste vijf jaar kan worden gestaakt om mogelijke bijwerkingen en toxiciteiten te voorkomen die gepaard gaan met een langere anti-oestrogeentherapie. Onderbehandeling: De overige 37% van de veranderingen in de behandelingsbeslissingen door artsen waren van een NEE naar een JA aanbeveling voor een verlengde anti-oestrogeentherapie. Dit resultaat benadrukt een even belangrijk gebruik van BCI: het identificeren van vrouwen die baat zouden kunnen hebben bij een langere behandeling om een mogelijk levensbedreigend metastatisch recidief te helpen voorkomen, terwijl een uitgebreide therapie eerder misschien niet werd aanbevolen op basis van klinische en pathologische risicokenmerken alleen.

De patiënten en artsen die aan dit onderzoek deelnemen, zijn deelnemers aan de BCI Registry Study. De BCI Registry Study is een prospectief, grootschalig onderzoek in meerdere centra dat de klinische resultaten op lange termijn, de invloed op de besluitvorming en de medicatietrouw onderzoekt bij patiënten met borstkanker in een vroeg stadium HR+ die BCI-tests krijgen als onderdeel van de routinematige klinische zorg. Het onderzoek werd afgesloten met de inschrijving van meer dan 3000 patiënten die tot 10 jaar na de diagnose gevolgd zullen blijven worden.

De huidige publicatie rapporteert resultaten die de invloed van BCI op de klinische besluitvorming met betrekking tot verlengde anti-oestrogeentherapie beoordelen bij de eerste 1000 patiënten die waren ingeschreven in de BCI Registry Study. Kankerpatiënten kijken naar hun oncologische zorgteams als experts voor begeleiding bij het aanbevelen van het meest geschikte behandelplan dat is afgestemd op hun individuele gezondheid en behoeften. Uiteindelijk laten de onlangs gepubliceerde bevindingen zien dat BCI, wanneer het wordt opgenomen in de routinematige klinische zorg, artsen meer vertrouwen kan geven in hun behandelaanbevelingen: 39% van de zorgverleners gaf aan meer vertrouwen te hebben in hun aanbeveling voor een verlengde anti-oestrogeentherapie na BCI-testen.

Bovendien zorgde de BCI-test ervoor dat 41% van de patiënten zich meer op hun gemak voelden bij hun behandelbeslissingen en dat 45% hun voorkeur voor vijf jaar extra anti-oestrogeentherapie veranderde.