ViewRay, Inc. kondigde de start aan van een fase III gerandomiseerde gecontroleerde studie getiteld "Locally Advanced Pancreatic cancer treated with ABLAtivE stereotactic MRI-guided adaptive radiation therapy" -- ook bekend als LAP-ABLATE. LAP-ABLATE vergelijkt stand-alone multi-agent chemotherapie, de huidige standaardbehandeling voor patiënten met lokaal gevorderde alvleesklierkanker, met patiënten die een combinatie van chemotherapie en 5-fraction MRIdian SMART (stereotactische MR-geleide adaptieve radiotherapie) krijgen. De studie is ontworpen om een superieure algehele overleving aan te tonen bij patiënten die post-chemotherapie MRIdian SMART krijgen.

De verwachte inschrijvingsdoelstelling is 267 patiënten (NCT05585554). Hoewel chirurgie wordt beschouwd als een potentieel curatieve behandeling voor niet-gemetastaseerde alvleesklierkanker, komt minder dan 20% van de patiënten daarvoor in aanmerking. Van de resterende patiënten heeft ongeveer 40% lokaal gevorderde alvleesklierkanker (LAPC), en nog eens 40% heeft bij de diagnose verre uitzaaiingen.

LAPC is meestal niet resectabel omdat de tumor belangrijke abdominale bloedvaten omsluit. Verdere studies hebben het idee ondersteund dat een aanzienlijke verhoging van de stralingsdosis tot een ablatief bereik de algehele overleving kan verbeteren. Maar de haalbaarheid van ablatieve bestraling van de alvleesklier is in het verleden beperkt geweest.

Eerdere klinische proeven hebben geleid tot een hoog risico op letsel aan de maag en nabijgelegen darmlussen, met als gevolg ernstige bijwerkingen zoals pijn, bloedingen of obstructie.