Shionogi & Co., Ltd. kondigde aan dat het real-world evidence (RWE) zal presenteren waaruit blijkt dat behandeling met Fetroja®? (cefiderocol) effectief is bij de behandeling van Gram-negatieve infecties en dat geschikte patiënten die Fetroja eerder kregen (binnen 6-20 dagen na de indexkweek) een lagere in-hospital all-cause mortaliteit (IHACM) hadden dan patiënten die het later kregen (>20 dagen). De gegevens worden gepresenteerd op de IDWeek 2023, die van 11-15 oktober plaatsvindt in Boston.

In de VS is cefiderocol verkrijgbaar onder de merknaam Fetroja®? en is geïndiceerd bij patiënten van 18 jaar of ouder voor de behandeling van ziekenhuisverworven bacteriële pneumonie, beademingsgeassocieerde bacteriële pneumonie (HABP/VABP) en gecompliceerde urineweginfecties (cUTI's) veroorzaakt door bepaalde gevoelige Gram-negatieve micro-organismen. Ernstig zieke patiëntenpopulatie: De analyse, gebaseerd op een retrospectief multicenter observationeel onderzoek uit de Premier Healthcare Database, omvatte uitkomsten voor 275 volwassen patiënten die tussen januari 2020 en juni 2022 in het ziekenhuis werden opgenomen en achtereenvolgens gedurende =3 dagen met Fetroja werden behandeld na laboratoriumbevestigde Gram-negatieve infecties. De in deze analyse opgenomen patiënten hadden geen COVID-19.

De patiënten in deze analyse waren over het algemeen ernstig ziek en de helft (53,1%) lag op de intensive care. Meer dan de helft (56,7%) had moeilijk te behandelen ziekteverwekkers die resistent waren tegen andere antibiotica. De infectieplaatsen waren onder andere respiratoir (45,8%), urinair (19,6%), wond (18,2%) en bloed (16,4%).

Naast Gram-negatieve infecties hadden patiënten ook ernstige comorbiditeiten, waaronder nierziekte (42,9%), chronische longziekte (36,7%), diabetes (34,9%) en congestief hartfalen (32,7%). De meest voorkomende ziekteverwekkers bij de patiënten waren Pseudomonas aeruginosa (48,7%), Acinetobacter baumannii (23,6%), Klebsiella pneumoniae (14,2%) en Stenotrophomonas maltophilia (13,1%). Meer dan een derde van de patiënten (34%) was met twee of meer pathogenen geïnfecteerd.

Fetroja werd bij 33% van de patiënten (n=92) als monotherapie gebruikt, hoewel de meeste patiënten (92%, n=253) vóór Fetroja andere antibiotica hadden gekregen. Vroegere start van behandeling: Waargenomen effect op uitkomsten: Uit deze analyse bleek dat de totale sterfte door alle oorzaken in het ziekenhuis (IHACM) onder patiënten die Fetroja kregen 16,4% was (95%CI: 12,0%-20,7%). Onder patiënten bij wie de behandeling met Fetroja binnen 5 dagen na de indexkweek werd gestart (n=135), was de IHACM 10,4% [5,2%?15,5%].

Wanneer de behandeling binnen 6-20 dagen na de indexkweek werd gestart (n=108), was de IHACM 19,4% [12%?26,9%] en wanneer de behandeling na meer dan 20 dagen werd gestart (n=32), was de IHACM 31,3% [8,2%?15,2%].