Koninklijke Philips kondigde baanbrekende gegevens aan van de DCR4Contrast-studie (Dynamic Coronary Roadmap for Contrast Reduction), de grootste gerandomiseerde gecontroleerde multicenter klinische studie ooit om te onderzoeken of Philips Dynamic Coronary Roadmap (DCR) in staat is de totale hoeveelheid toegediende jodiumhoudende contrastmiddelen tijdens percutane coronaire interventie (PCI)-procedures te verminderen, vergeleken met PCI's die zonder DCR-begeleiding worden uitgevoerd. De resultaten werden gepresenteerd op de European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EuroPCR) 2023 cursus en zullen later deze week ook worden gepresenteerd op de Society for Cardiovascular Angiography & Interventions (SCAI) 2023 wetenschappelijke sessies. Het aantal risicopatiënten dat wereldwijd PCI-procedures ondergaat, is aanzienlijk toegenomen.

Jodiumhoudend contrastmiddel wordt gebruikt om de kransslagaders zichtbaar te maken tijdens PCI-procedures, maar het kan mogelijk schadelijk zijn voor de nieren, waardoor het risico bestaat van contrastgeïnduceerd acuut nierschade (CI-AKI) na de procedure. Uit het onderzoek bleek dat Dynamic Coronary Roadmap het totale volume jodiumcontrast per procedure gemiddeld met 28,8% (95% betrouwbaarheidsinterval: 18,9%, 38,2%) verminderde en het aantal angiogrammen per procedure gemiddeld met drie runs verminderde, gebaseerd op een procedure met gemiddeld 11 runs of 26,3% vermindering (95% betrouwbaarheidsinterval: 16,8%, 35,1%). "Artsen in staat stellen om de contrasttoediening tijdens procedures te verminderen met hulpmiddelen zoals DCR zou een belangrijke bijdrage kunnen leveren aan zowel de veiligheid als de kwaliteit van PCI.

Dit is belangrijk in een tijd waarin PCI steeds vaker wordt toegepast bij patiënten met een complex klinisch of anatomisch profiel," aldus Prof. Javier Escaned, MD, hoofd van de afdeling Interventionele Cardiologie van het Hospital Clinico San Carlos, Madrid Spanje, die de resultaten presenteerde tijdens een late sessie op de jaarlijkse bijeenkomst voor de EuroPCR 2023 (16-19 mei, Parijs, Frankrijk). Multicenter, prospectief, ongeblind, gestratificeerd, 1:1 gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek Het DCR4Contrast-onderzoek liep van november 2019 tot februari 2023 in ziekenhuizen in de VS, Europa en Israël. In totaal werden 371 patiënten gerandomiseerd en gestratificeerd binnen zowel ad hoc als geplande PCI, volgens het aantal te behandelen vaten.

Patiënten in de DCR-groep ondergingen PCI-procedures waarbij DCR werd gebruikt om coronaire draden, ballonnen, stents en andere diagnostische of therapeutische PCI-apparaten te geleiden. Patiënten in de controlegroep ondergingen PCI zonder DCR-ondersteuning, volgens de huidige zorgstandaard.