De Change-eenheid verwerkt ongeveer 50% van de medische claims in de VS voor ongeveer 900.000 artsen, 33.000 apotheken, 5.500 ziekenhuizen en 600 laboratoria. Hieronder volgen enkele van haar grootste activiteiten en UnitedHealth's plannen voor hoe en wanneer deze op te lossen:

VERWERKING VAN MEDICIJNEN OP RECEPT

Change fungeert als een financieel clearinghouse voor pharmacy benefit managers (PBM's), de tussenpersonen voor werkgevers en gezondheidsplannen die lijsten samenstellen van medicijnen die gedekt worden door verzekeringsplannen en apotheken vergoeden voor de recepten van patiënten. Zonder die technologie konden apotheken niet controleren of een patiënt gedekt was door hun zorgplan voor een bepaald medicijn en hoeveel die patiënt naar verwachting uit eigen zak moest betalen.

UnitedHealth zegt dat het Change Healthcare apotheeknetwerk voor de meeste apotheken al donderdag weer online zal zijn.

COUPONS VOOR RECEPTGENEESMIDDELEN

De technische afdeling van UnitedHealth verwerkt kortingen die fabrikanten aanbieden op sommige van hun medicijnen door middel van elektronische coupons. Apotheken konden veel van deze coupons niet toepassen toen de systemen van Change uitvielen, waardoor patiënten vooraf de volle prijs voor de medicijnen moesten betalen. Sommige fabrikanten, waaronder Eli Lilly, boden aan patiënten het bedrag te vergoeden dat hun coupons zouden hebben gedekt.

UnitedHealth zegt dat de voor donderdag geplande herverbinding van het apotheeknetwerk ervoor zal zorgen dat de meeste coupons die het beheert weer verwerkt kunnen worden. Coupons die worden verwerkt door RelayHealth van concurrent McKesson zijn niet verstoord.

VERZEKERINGSCLAIMS

Zorgverleners, waaronder ziekenhuizen, dienen zorgverzekeringsclaims in bij Change, die ze doorstuurt naar zorgverzekeraars om ze te beoordelen en te verwerken. Na de cyberaanval verloren deze zorgverleners een primaire manier om betalingen voor hun diensten via de ziektekostenverzekeringen van patiënten te verwerken, waardoor sommigen gedwongen werden om de kosten vooraf op zich te nemen.

UnitedHealth zei dat het herstel van het medische netwerk "langer zal duren dan het apotheeknetwerk", maar zei niet wanneer het verwacht dat de systemen hersteld zullen zijn.

Het bedrijf zei dat het aanbieders en verkopers aanraadde om over te schakelen op een claimverbinding die wordt beheerd door haar PBM-eenheid Optum, maar zei dat er andere oplossingen moesten worden bedacht vanwege "incompatibiliteit van de verbinding".